近期升温

各种昆虫、爬行动物多起来了

(资料图)

特别是在农村

房前屋后

蜈蚣、蚂蚁、牵牛、蛇比较常见

大家一定要做好防护

近日，遂宁市中心医院急诊科接诊到一位被蛇咬伤的患者，据医院急诊科副主任医师钟洁介绍，患者是在家中鸡圈内被蛇咬伤，咬伤的部位在足背，接近足趾的地方。当时来的时候，整个脚背都已经青紫肿胀，但是没有明显的水泡。从咬伤的痕迹来判断，应该是一个有毒蛇。如果是无毒蛇，就是两排的牙印，有毒蛇一般就是两个牙印或者是三个牙印成品字型。

患者被送到医院后，医院立即采取抗蛇毒血清治疗。出院时，患者除了脚背被咬的部位还有一点青紫和肿胀外，其他部位已经完全消肿了。

据了解，每年3月开始，遂宁就会陆续出现市民被蛇咬伤的情况。对此，钟洁建议市民外出时尽量避免夜间靠近河边、草丛边，此外，农家的鸡圈、鸭棚、菜地也是蛇出没较多的地方。

如果遇到被蛇咬伤

市民应采取怎样的措施？

不慎被毒蛇咬伤该如何自救？

●救治总原则：迅速辨明是否为毒蛇咬伤，分类处理；对毒蛇咬伤应立即清除局部毒液，阻止毒素的继续吸收，排出已吸收的毒素，明确毒蛇种类后尽快使用相应的抗蛇毒血清防治各种并发症。

●现场急救原则：迅速清除和破坏局部毒液，减缓毒液吸收，尽快送达医院。有条件时应迅速负压吸出局部蛇毒，同时使用可破坏局部蛇毒的药物如胰蛋白酶、依地酸二钠（仅用于血液毒）进行伤口内注射，或1/1000高锰酸钾溶液伤口内冲洗。

总之，要尽量做无伤害性处理，不做无效的耗时性措施。不要等待症状发作、确定是否中毒，而应该立即送医院急诊处理；不要饮酒止痛；不要喝咖啡饮料。以下为蛇伤主要急救措施∶

1

脱离

立即远离被蛇咬的地方，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开，水中蛇（如海蛇）咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上以免发生淹溺。

2

认蛇

尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件最好拍摄致伤蛇的照片。现场最好不要企图去捕捉或追打蛇，以免二次被咬。

3

解压

去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯/脚链、手表、较紧的衣/裤袖、鞋子等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部伤害。

4

镇定

尽量保持冷静，避免慌张、激动。

5

制动

尽量全身完全制动，尤其受伤肢体制动，可用夹板固定伤肢以保持制动，伤口相对低位（保持在心脏水平以下），使用门板等担架替代物将伤者抬送到可转运的地方，尽快将伤者送到医疗机构。

6

包扎

绷带加压固定是唯一推荐于神经蛇毒咬伤的急救方法，这种方法不会引起局部肿胀，但操作略复杂。其余类型毒蛇咬伤部位可使用加压垫法，操作简单、有效。这两种方法对各种毒蛇咬伤都有较好的效果。

7

禁忌

除有效的负压吸毒和破坏局部蛇毒的措施外，避免迷信草药和其他未经证实或不安全的急救措施。

8

呼救

呼叫120，尽快将伤者送医院。

9

止痛

如有条件，可给予对乙酰氨基酚或阿片类药物口服局部止痛。

10

复苏

急救人员到达现场急救时，原则上应在健侧肢体建立静脉通道，并留取血标本备检，根据情况给予生命体征监测，必要时给予液体复苏。如患者恶心、有发生呕吐风险时，应将伤者置于左侧卧位，密切观察气道和呼吸，随时准备复苏，如意识丧失、呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏。

如何区分毒蛇和非毒蛇？

蛇分为两种：有毒和无毒。毒蛇受惊一般不会马上逃窜且爬行缓慢，而无毒的蛇受惊吓会拼命逃窜且速度较快。从手感看，毒蛇身体柔软，非毒蛇则略显僵硬。

如果不慎被蛇咬伤

市民可尽量拍下蛇的影像

便于医生判断蛇的种类

并及时给予对应的治疗